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局限性病例:若瘘口较小且位置明确,通过手术切除或瘘口结扎可取得较好效果。例如,局限性的先天性动静脉瘘经过手术切除或瘘口结扎效果较好。
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多发性或广泛性病例:大多数患者为多发性瘘,分布广泛且定位困难,手术难以彻底清除,术后易复发。对于这类患者,介入治疗(如血管栓塞)可能是一种更安全的选择,但同样存在复发风险。
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治疗风险与并发症:手术可能引发出血、感染等并发症,尤其是病变累及邻近神经或重要血管时,治疗难度和风险显著增加。部分严重病例甚至需要截肢。
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预后与复发:即使经过治疗,仍有复发可能,需定期复查。部分患者因病变广泛或合并其他严重疾病(如心力衰竭),可能无法完全治愈,仅能缓解症状。
先天性动静脉瘘的治疗需根据个体情况制定方案,早期干预可能改善预后,但整体治疗周期长、费用高,且需警惕复发风险。