特发性心室颤动是一种病因未明的恶性心律失常，属于原发性心电疾病，临床特征如下：
一、疾病定义
- 不明原因的心室颤动
指经过全面检查（包括尸检、心脏影像学、心电图等）仍无法确定器质性或功能性病因。 - 分类特征
包括两类情况：- 心脏结构及未发作时心电图完全正常；
- 存在轻微心脏结构或心电图异常，但与心室颤动无因果关系。
二、临床表现
- 急性发作症状
突发意识丧失、抽搐、呼吸停止，可能直接导致猝死。 - 慢性或非致死性表现
反复头晕、心慌、短暂晕厥，部分患者存在阿-斯综合征（心源性脑缺血）表现。 - 致命性风险
若未及时终止心室颤动，可在数分钟内进展为心脏骤停。
三、诊断与治疗
- 诊断标准
- 需排除冠心病、心肌病等其他心脏疾病；
- 依赖心电图捕捉心室颤动波，并结合心脏电生理检查。
- 急救措施
立即电击除颤是抢救关键，心肺复苏需同步进行。 - 长期管理
- 药物：胺碘酮、β受体阻滞剂等抗心律失常药物；
- 器械：植入式心律转复除颤器（ICD）预防猝死。
四、高危人群与预后
- 好发人群：40岁以下男性更易患病；
- 并发症：心脏性猝死是最严重结局，部分患者多次发作后需终身治疗。
该病具有高度致命性，早期识别和及时干预是改善预后的关键。
