小儿单纯性甲状腺肿最明显的症状为 甲状腺肿大,具体表现为:
- 颈部弥漫性肿大:甲状腺呈轻至中度肿大,表面光滑、质地柔软,可随吞咽动作上下移动。早期可能仅表现为颈部增粗,随着病情进展,肿大程度加重,外观可见明显异常。
当肿大显著时,可能引发以下 压迫症状:
- 呼吸困难:因压迫气管导致,表现为呼吸急促、活动后加重。
- 吞咽困难:压迫食管时出现,尤其在吞咽固体食物时明显。
- 声音嘶哑:压迫喉返神经所致,严重时可致失声。
- 面部青紫(罕见):巨大甲状腺肿压迫血管导致血液循环受阻,出现面部青紫、颈胸部静脉扩张。
其他伴随症状包括:
- 约5%的患儿可能出现甲状腺功能减退表现(如生长迟缓、智力稍差);
- 极少数病例可能出现甲状腺功能亢进症状(如多汗、易怒、心悸、消瘦)。