进行性核上性麻痹（PSP）是一种神经系统变性疾病，目前尚无特效治疗方法，因此难以完全治愈。以下是对PSP治疗难度的详细分析：

1. 病因不明：PSP的病因及发病机制至今尚未明确，可能与脑部特定部位神经元丢失、神经胶质增生以及tau蛋白阳性包涵体沉积神经元等因素有关。由于缺乏明确的病因，治疗上无法针对根本原因进行干预。

2. 症状复杂多样：PSP的临床表现变异较大，且无特异的实验室检查，极易被误诊。其典型症状包括对称性眼球垂直运动障碍、颈部肌张力障碍、假性球麻痹等，这些症状不仅影响患者的生活质量，还增加了治疗的难度。

3. 病情进展迅速：PSP通常起病隐匿，但进展迅速。大多数患者发病后3年或4年内即日常生活能力严重受损，依赖护理。这种快速进展的病情使得治疗窗口期相对较短，进一步增加了治疗难度。

4. 缺乏有效药物：目前尚无特效药物能够完全治愈PSP。虽然一些药物如左旋多巴和安坦等可以在一定程度上改善帕金森症状，但对于PSP的核心症状和其他表现效果有限。

5. 康复治疗为主：康复治疗是目前PSP治疗的主要手段之一，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等多种方法。这些治疗方法可以帮助患者恢复肌肉力量和身体功能，提高生活质量，但无法逆转病情进展。

6. 预后不佳：PSP患者的预后通常不佳，中位生存时间为6～9年。随着病情的发展，患者可能出现吸入性肺炎、跌伤等并发症，进一步危及生命。

进行性核上性麻痹由于病因不明、症状复杂多样、病情进展迅速、缺乏有效药物以及预后不佳等因素，使得其治疗难度较大，一般难以完全治愈。通过综合运用药物治疗、康复治疗等方法，可以在一定程度上改善患者的症状和生活质量。对于患者和家属来说，保持积极的心态和良好的生活习惯也是应对疾病的重要方面。