济宁2024年医保住院报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保（城镇职工医保）

1. 起付标准与支付比例

   • 起付标准 ：一级100元、二级400元、三级800元

   • 支付比例 ：

     • 在职职工：一级80%、二级70%、三级60%

     • 退休职工：一级85%、二级75%、三级65%

   • 年度最高支付限额 ：20万元，超出部分由大额医疗补助支付（限额50万元，比例90%）

2. 其他特殊情形

   • 中医医疗机构 ：起付标准降低100元，支付比例提高5%（在职90%、退休95%）

   • 恶性肿瘤/精神病患者 ：取消起付标准

二、城乡居民医保

1. 起付标准与支付比例

   • 起付标准 ：一级100元、二级400元、三级800元

   • 支付比例 ：

     • 一级90%、二级80%、三级70%

   • 年度最高支付限额 ：15万元，大病保险补偿比例60%-75%

2. 门诊慢性病待遇

   • 甲类病种 ：支付比例70%，年度最高15万元

   • 乙类病种 ：支付比例65%，年度最高6000元

   • 同时患两种病 ：按甲类病种待遇执行

三、其他注意事项

• 起付标准调整 ：职工医保起付标准每年降低150元，退休职工降低200元

• 门诊统筹 ：居民医保门诊统筹无起付线，家庭医生签约报销60%、未签约50%，年度封顶300元

• 异地就医 ：备案后报销比例降低10%-30%（如一级医院60%、二级55%）

以上信息综合了济宁市医疗保障局及相关部门发布的政策文件，确保覆盖2024年最新调整内容。