蜈蚣咬伤的处理原则主要包括以下几个方面：

1. 紧急处理
   • 冲洗伤口：立即用流动的清水或生理盐水反复冲洗伤口，以去除表面的毒液。如果有条件，用肥皂水或碳酸氢钠溶液等碱性溶液冲洗效果更好，因为蜈蚣的毒液多呈酸性，碱性溶液有助于中和毒性。
   • 结扎近心端：如果伤口在四肢，用绷带或布条在近心端进行结扎，以减缓毒液随血液向心脏方向扩散。但结扎时间不宜过长，每隔 15 分钟至 1 小时需松开一次，以免肢体远端因缺血而受损。
   • 冰敷：在伤口处进行冷敷，有助于减轻红肿、疼痛和减缓血液循环，降低毒液扩散速度。
   • 清理毒牙：如果伤口内有蜈蚣的毒牙残留，应使用细针等工具小心挑出，避免毒液继续释放。
2. 局部处理
   • 局部消毒：用碘伏、酒精等消毒用品对伤口进行彻底消毒，以防止感染。
   • 涂抹药物：在伤口周围涂抹适量的碱性溶液，如氨水、碳酸氢钠溶液等，以中和剩余的毒液。也可涂抹具有消炎、抗过敏作用的药膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
3. 全身治疗
   • 抗过敏治疗：如果出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，应立即就医并遵医嘱口服抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。对于症状严重或伴有全身性反应的患者，需要在医生指导下进行静脉滴注治疗，以快速缓解病情。
   • 其他治疗：对于出现呼吸困难、昏迷、休克等危急症状的患者，医生会使用肾上腺激素或地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙等进行治疗，同时还会给予吸氧、补液等进行抗休克治疗。若发生肾衰竭、肝功能损害等，医生也会根据情况给予相应治疗。
4. 预防破伤风：根据伤口情况和既往的主动免疫接种安排，必要时进行破伤风疫苗的接种。

无论症状轻重，都建议及时就医。特别是当咬伤部位出现剧烈疼痛、红肿、淋巴结肿大或全身症状时，更应迅速就医。