一、伤口暴露风险分级
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I类伤口(无感染风险):
- 完整皮肤被猫舔舐或轻微触碰,未造成破损。
- 若肉眼无法确认,可用酒精涂抹伤口,若无刺痛感则说明无破损。
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II类伤口(需处理):
- 皮肤有轻微抓伤、咬伤或擦伤,但未出血。
- 需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并接种狂犬疫苗。
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III类伤口(高风险):
- 出血性伤口、贯穿性咬伤或黏膜被唾液污染。
- 需在冲洗消毒后,注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
二、狂犬病症状观察
狂犬病潜伏期通常为1-3个月,早期症状可能包括:
- 前驱期:低热、头痛、乏力、伤口周围麻木或刺痛。
- 兴奋期:恐水、恐风、咽肌痉挛、多汗、流涎、情绪焦虑或攻击性行为。
- 麻痹期:全身肌肉瘫痪、昏迷,最终因呼吸衰竭死亡。
注意:若出现上述症状,尤其是被猫咬伤后,需立即就医,但此时病情已不可逆,死亡率接近100%。
三、关键处理措施
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及时就医:
- 无论伤口等级,均建议尽快到“狂犬病暴露预防处置门诊”处理。
- 医生会根据伤口情况决定是否需要注射免疫球蛋白,并安排疫苗接种。
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疫苗接种程序:
- 五针法:第0、3、7、14、28天各1针。
- 四针法:第0天2针,第7、21天各1针。
- 若半年内再次被咬,无需重复接种;超过半年需补种。
四、预防建议
- 避免接触风险动物:减少与流浪猫、狗的接触,尤其避免激怒或挑衅。
- 宠物管理:家养猫应定期接种疫苗,咬人后需观察10天,若发病则立即处理。
- 伤口护理:被咬后避免缝合或包扎,保持开放状态以减少病毒扩散风险。
总结
被猫咬后,无法通过症状自测准确判断是否感染狂犬病,需结合伤口暴露等级和专业医疗评估。唯一有效的预防手段是及时规范处理伤口并接种疫苗。若出现疑似症状,需立即就医,但此时预后极差,因此预防远比治疗重要。