广州职工医保门诊报销主要分为门诊统筹和门诊慢性病（门慢）两种模式，具体报销规则如下：

一、门诊统筹报销

1. 报销范围

   包括门诊、住院、特殊疾病、门诊慢性病、门诊特殊病种、门诊大病、门诊特殊治疗、门诊特殊检查、门诊特殊手术等。

2. 起付标准

   • 无起付线 ：普通门诊、门诊特定病种（含门诊慢性病）均无起付限制。

3. 报销比例与限额

   • 基层社区医院（小点） ：门诊统筹报销比例80%

   • 大型综合医院（大点） ：未经转诊报销45%，经小点转诊后30日内报销55%（可多报10%）

   • 月度限额 ：职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/月，其他城乡居民600元/月

4. 报销流程

   • 出院时直接结算个人自付部分，后续通过医保渠道申请报销。

二、门诊慢性病（门慢）报销

1. 认定与待遇

   需经医保部门认定，门诊慢性病患者可享受门诊统筹待遇。门诊特定项目（如特定药品、诊疗项目）单独申请，补助限额使用完后按门诊统筹规定转诊。

2. 报销比例与限额

   • 门诊特定病种 ：补助金按基层医疗机构85%、其他医疗机构70%的比例支付，个人自负20%-30%（具体比例因病种异）

   • 门诊特殊治疗/检查/手术 ：单独申请，按项目类别确定报销比例。

3. 管理要求

   • 需定期提交病历、诊断证明等材料，门诊需在定点医疗机构就诊并告知就诊类别。

三、其他注意事项

1. 定点医疗机构选择

   需提前选择1家基层医疗机构（小点）和1家其他医疗机构（大点），转诊需在30日内完成。

2. 报销材料

   包括医疗费用发票、病历、诊断证明、处方等，非定点就医需垫付后申请报销。

3. 线上办理

   支持通过广州市医保局官网或相关平台线上提交报销申请。

以上规则综合了2024-2025年最新政策，具体以广州市医疗保障局官方文件为准。