蜈蚣咬伤的正确处理需结合毒液扩散控制、伤口清洁、症状缓解及感染预防等步骤,具体流程如下:
一、紧急处理
- 保持镇静
立即停止活动,避免加速毒液扩散。 - 近心端结扎
若伤口位于四肢,可用布条在近心端结扎(力度适中,每隔15分钟松开2-3分钟以防肢体缺血)。
二、伤口处理
- 毒牙清理
检查伤口是否有残留毒牙,若发现可用细针或镊子小心挑出,避免挤压伤口。若无法自行操作,需就医由医生处理。 - 碱性溶液冲洗
使用肥皂水、碳酸氢钠溶液等碱性液体反复冲洗伤口,中和蜈蚣的酸性毒液。 - 消毒
冲洗后以碘伏或酒精消毒伤口,降低感染风险。
三、症状缓解
- 冷敷止痛
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处,每次10-20分钟,每小时重复1次,减轻疼痛和肿胀。 - 药物应用
- 局部用药:涂抹红霉素软膏、炉甘石洗剂等消炎药物。
- 口服药物:若出现过敏反应(如红肿、瘙痒),可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
四、就医指征
出现以下情况需立即就医:
- 全身症状:如呼吸困难、恶心呕吐、头晕、血压降低或休克;
- 严重局部反应:伤口深、出血多或感染化脓;
- 特殊人群:儿童、老年人或体质较弱者。
五、后续护理
- 预防感染:保持伤口清洁干燥,必要时遵医嘱使用抗生素;
- 破伤风预防:根据伤口情况接种破伤风抗毒素。
注意事项:避免自行切开伤口排毒,防止加重感染风险;冷敷时避免冰块直接接触皮肤以免冻伤。