根据2025年最新政策，居民医保年报销限额如下：

一、统筹基金最高支付限额

1. 总限额标准

   居民医保年度统筹基金最高支付限额为 47万元 ，其中包含：

   • 基本基金：7万元

   • 大病保险：40万元

2. 报销流程

   • 基本医保报销后，合规个人自付累计金额超过1万元的部分，自动纳入大病保险支付范围，报销比例为75%。

二、门诊统筹报销限额

1. 基层医疗机构

   • 起付线：300元

   • 报销比例：70%

   • 年度最高支付限额：420元

2. 其他医疗机构

   • 一级医院：起付线300元，报销65%

   • 二级医院：起付线400-600元，报销60%-80%

   • 三级医院：起付线800元，报销65%-70%

三、特殊政策说明

1. 地区差异

   报销限额与当地经济水平相关，例如广西梧州岑溪市2023年限额为23万元，职工医保最高49万元。

2. 大病专项保障

   部分城市对高血压、糖尿病等“两病”用药设专项保障，如广西岑溪市年支付限额960元。

四、注意事项

• 起付线与封顶线 ：门诊和住院均需超过起付线才能报销，年度报销有明确限额。

• 连续参保要求 ：职工医保需连续参保满12个月，城乡居民医保需连续参保满1年才能享受最高支付限额。

以上信息综合了全国及地方最新政策，具体执行以参保地医保部门规定为准。