纳尔逊综合征是一种因双侧肾上腺切除术后促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多而导致的疾病，其主要症状和表现如下：

1. 最明显的症状

• 皮肤黏膜色素沉着
  这是纳尔逊综合征最典型的表现，也是最早期的症状。色素沉着通常呈现进行性加重，颜色从浅褐色到炭黑色不等，主要出现在以下部位：

  • 颜面部
  • 手背
  • 乳晕
  • 腋窝
  • 甲床（指甲或趾甲覆盖的皮肤，常见黑色竖纹）
  • 嘴唇、齿龈、口腔黏膜、外阴等处。

• 颅内组织占位症状
  颅内肿瘤增大可能导致以下症状：

  • 头痛：多为持续性钝痛或胀痛。
  • 视力减退：如视物模糊、视野缺损。
  • 视野缺损：部分视野消失。
  • 眼睑下垂。
  • 恶心和呕吐：因颅内压增高引起。

2. 症状特点

• 色素沉着不可逆：即使补充糖皮质激素，色素沉着也不会消退。
• 症状的严重性：随着病情进展，症状可能进一步加重，如视力障碍和颅内压增高导致的头痛加剧。

3. 发病机制简述

纳尔逊综合征通常发生在双侧肾上腺切除术后，由于垂体促肾上腺皮质激素瘤受到长期过度刺激，导致ACTH分泌过多，从而引发上述症状。

4. 诊断与治疗

• 诊断：通过观察皮肤色素沉着的变化、检测血浆促肾上腺皮质激素水平及影像学检查（如MRI）可确诊。
• 治疗：主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗，旨在控制症状、缩小肿瘤并降低颅内压。

如果您或身边的人出现上述症状，建议及时就医，以便尽早诊断和治疗。