职工医保90%，居民医保60%

关于医保报销金额的计算，1200元在不同场景下的报销情况如下：

一、门诊报销

1. 职工医保

   • 起付线为1200元，超过部分按90%报销

   • 例如：总费用1192.75元，报销1073.48元，个人支付119.27元

2. 居民医保

   • 孕期产检可报600元，与普通门诊统筹合并报销，最高可报销1100元（乡镇卫生院85%、二级医院60%、三级医院50%）

   • 其他门诊按普通门诊统筹比例报销（如一级医院70%、二级60%等）

二、住院报销

1. 职工医保

   • 不同级别医疗机构起付线与报销比例差异较大：

     • 基层医疗机构（乡镇卫生院）：起付线200元，报销85%

     • 一级医院：起付线500元，报销82%

     • 二级医院：起付线800元，报销80%

     • 三级医院：起付线1200元，报销65%

   • 例如：住院总费用10万元，报销约6.5万元（具体需结合年度累计起付标准）

2. 居民医保

   • 起付线1200元，报销比例65%（县二级及以上）

   • 60岁以上老人每日可报销10元，限额200元

三、其他注意事项

• 封顶线 ：医保有最高支付限额（如职工医保约15万元、居民医保约20万元），超过部分需自费

• 特殊群体 ：如公务员医保可达90%以上报销比例，新农合65%

• 异地就医 ：需办理异地备案，报销比例可能降低

建议就医前咨询当地医保部门，具体政策可能因地区而异。