二次报销起付标准根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、居民医保二次报销起付标准

1. 基础起付线

   • 一般地区：1.4万元

   • 北京：30,404元（2025年最新标准）

   • 山东烟台：1.8万元

2. 特殊人群起付线

   • 低保、特困人员及返贫致贫人口：7000元

二、职工医保二次报销起付标准

1. 基础起付线

   • 一般地区：2万元

   • 北京：39,525元（2025年最新标准）

   • 钦州市：6000元

2. 大额医疗费用起付线

   • 职工医保：2000元（急诊）

三、报销比例说明

• 居民医保 ：

  • 超出起付线后，0-1万元报销60%，1-3万元65%，3-5万元70%，5万元以上75%

• 职工医保 ：

  • 超出起付线后，0-1万元报销80%，1-3万元85%，3-5万元90%，5万元以上95%

四、注意事项

1. 地区差异 ：起付线标准因地区经济水平和医疗费用差异较大，建议参保前咨询当地医保部门

2. 最高支付限额 ：两次报销合计不超过40万元

3. 特殊病种 ：部分地区对重大疾病（如恶性肿瘤、心脑血管疾病等）有单独的起付线标准

以上信息综合了全国及部分地区的政策，具体以参保地最新规定为准。