肺炭疽的病因主要与炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）的感染有关，具体机制和传播途径如下：
一、病原体与感染机制
- 病原体特性
炭疽杆菌可在自然环境中形成芽孢，芽孢具有极强抵抗力，可在土壤中存活数十年。当芽孢进入人体后，在肺泡内被巨噬细胞吞噬并转移至纵隔淋巴结，随后发育为繁殖体，释放毒素（如保护性抗原、致死因子、水肿因子）。 - 毒素作用
毒素导致血管内皮损伤、组织坏死和严重水肿，引发出血性肺炎、纵隔炎，并可发展为败血症或感染性休克。
二、传染源与传播途径
- 主要传染源
患病的食草动物（牛、羊、马等）及其附属品（如皮毛、骨头、肉制品）是主要传染源。 - 传播方式
- 呼吸道吸入：通过吸入含炭疽芽孢的粉尘、气溶胶或飞沫感染（原发性肺炭疽）。
- 继发性感染：皮肤炭疽或肠炭疽未及时治疗时，病原体经血液扩散至肺部（继发性肺炭疽）。
- 职业暴露：从事屠宰、皮毛加工、兽医等职业人群因接触污染物品而感染。
三、诱发因素
- 免疫力低下
机体抵抗力下降时，芽孢更易突破免疫屏障，引发全身性感染。 - 环境暴露
接触受污染的土壤、水源或动物制品，或在密闭空间处理带芽孢的皮毛，均增加感染风险。
四、潜伏期与病情进展
肺炭疽潜伏期通常为1-7天，早期症状类似流感（如发热、干咳），若未及时治疗，2-4天内可快速进展为高热、呼吸困难、咯血，甚至呼吸衰竭。
