可以

根据山西省医保异地就医政策，山西参保人员在北京就医时可以使用医保卡直接结算，但需满足以下条件并办理相关手续：

一、直接结算条件

1. 参保地与就医地已开通异地就医直接结算

山西省内7个统筹地区（太原、大同、朔州、忻州、晋中、临汾、长治）已接入国家异地就医直接结算平台，参保人员可持社会保障卡直接结算门诊和住院费用。

2. 备案手续

需在参保地办理异地就医备案，备案后即可使用直接结算服务。备案方式包括线上（官网、APP）或线下（医保经办机构）办理。

二、注意事项

1. 医保卡状态

需确保医保卡已激活，未激活的卡无法使用。

2. 报销标准

执行参保地医保报销政策，包括起付线、支付比例、最高支付限额等，与北京当地标准一致。

3. 门诊与住院区别

• 门诊需在备案的定点医疗机构直接结算；

• 住院需在就医地办理备案，出院后回参保地报销。

三、特殊情况处理

• 未备案情况 ：若未提前备案，需先垫付医疗费用，出院后携带住院凭证回参保地报销，可能产生自费部分。

• 农村医疗保险 ：山西农村医疗保险（新农合/医保）同样支持异地直接结算，但需通过线上渠道办理备案。

四、操作建议

1. 通过山西省医保官网或APP办理异地就医备案；

2. 就医时出示社会保障卡刷卡结算；

3. 若遇系统延迟，可联系就医地医保机构咨询。

如需进一步确认，建议拨打山西省医保热线12333或北京医保热线12321咨询最新政策。