被蜘蛛咬伤，尤其是伤口已破皮的情况下，需要按照以下步骤进行及时处理，并根据症状严重程度决定是否就医。以下是详细处理建议：

1. 清洁伤口

• 使用流动的清水轻轻冲洗伤口，以去除污物和毒素。避免使用肥皂等刺激性清洁剂，以免加重伤口刺激。

2. 消毒处理

• 清洁后，使用碘伏或双氧水对伤口进行消毒，以防止感染。注意避免将消毒液直接涂入伤口内部，以免造成二次刺激。

3. 止血与包扎

• 如果伤口有出血，用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口进行止血。出血停止后，可用无菌纱布包扎伤口，保持清洁。

4. 冷敷缓解肿胀

• 被蜘蛛咬伤后可能会出现局部红肿，可使用冷敷（如冰袋或冷毛巾包裹冰块）敷在伤口处，每次冷敷15-20分钟，间隔1小时，以缓解肿胀和疼痛。

5. 观察症状

• 密切观察身体是否有以下症状：
  • 伤口持续红肿、剧烈疼痛。
  • 全身症状，如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等。
  • 伤口出现化脓迹象。
• 如果出现上述症状，可能是毒蜘蛛咬伤或感染，应立即就医。

6. 就医建议

• 如果无法确认是否为毒蜘蛛咬伤，或者出现上述严重症状，请尽快前往医院，由专业医生进行进一步处理。
• 医生可能会采取以下措施：
  • 清洁和消毒伤口。
  • 使用抗炎药物（如抗组胺药）缓解过敏反应。
  • 若症状严重，可能需要抗毒素治疗或静脉输液。

7. 日常护理与饮食

• 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
• 在伤口恢复期间，避免食用辛辣刺激性食物，多选择清淡、易消化的食物，如米粥、新鲜蔬菜水果等，以促进伤口愈合。

总结

清明踏青途中若被蜘蛛咬伤并破皮，请及时清洁、消毒伤口，冷敷缓解肿胀，并密切观察身体反应。如症状加重或出现全身不适，务必尽快就医。希望以上建议对您有所帮助！