根据2024年宁波医保最新政策,主要调整内容如下:
一、城乡居民医保待遇提升
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门诊支付限额提高
年度最高支付限额从4000元提升至5000元,进一步减轻门诊就医负担。
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慢性病门诊待遇优化
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支持在定点基层医疗卫生机构直接配取慢性病治疗药品;
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支持跨定点零售药店购药;
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支持门诊特殊病种(如高血压、糖尿病等12种)按门诊特殊病种规定执行待遇。
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二、职工医保调整
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个账计入方式
根据缴费基数、人员类别及年龄段,个账金额一次性计入12个月,跨45/70周岁人员将逐月调整。
三、参保范围与缴费标准
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新生儿参保放宽
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不满6个月的非宁波户籍新生儿,只要父母一方参保且待遇正常,可持户口本或出生医学证明办理参保手续;
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集中参保期(2023年10月10日-12月25日)已结束,2024年新增婴幼儿档,个人缴费630元、财政补助1000元。
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缴费档次与补助
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成年居民档:个人缴费780元,财政补助2090元;
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婴幼儿档:个人缴费630元,财政补助1000元;
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中小学生档:个人缴费290元,财政补助370元;
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大学生档:个人缴费180元,财政补助240元。
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四、其他重要调整
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长期护理保险整合
2024年将长期护理保险纳入医保体系,非宁波户籍人员持居住证可参保,个人缴费30元/年;
- 截至2024年底,已有6.2万非宁波户籍人员参保。
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特殊病种扩展
在原有12种慢性病基础上,新增恶性肿瘤、重症尿毒症等10种精神类疾病纳入门诊特殊病种保障范围。
五、缴费方式与办理
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支持通过“宁波税务”微信公众号、支付宝“市民中心”等渠道线上缴费;
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集中参保期已结束,2025年参保时间为2024年10月22日-12月25日。
以上政策调整旨在进一步缩小居民医保与职工医保的待遇差距,强化对“一老一小”的保障力度,并通过整合长期护理保险提升整体保障水平。