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首选药物
大环内酯类抗生素是治疗小儿衣原体肺炎的首选,包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。其中:- 红霉素:需静脉给药,适用于重症患儿。
- 阿奇霉素:吸收较好,耐药时可替代红霉素,轻症可口服,疗程为3天停4天,重复2-3个疗程。
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替代药物
- 磺胺异噁唑:仅对沙眼衣原体有效,肺炎衣原体不敏感,需谨慎使用。
- 四环素类(多西环素、米诺环素):适用于8岁以上耐药或重症患儿,但可能导致牙齿发育问题。
- 喹诺酮类(左氧氟沙星):推荐18岁以上使用,儿童需严格评估风险。
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治疗周期
一般为4-8周,需根据病情严重程度、年龄及个体差异调整。若用药后效果不佳,需警惕耐药性并及时调整方案。 -
注意事项
- 轻症可口服治疗,重症需住院并可能联合激素、免疫球蛋白等综合治疗。
- 避免自行用药,需在医生指导下完成疗程,防止复发或并发症。
提示:衣原体肺炎需规范治疗,家长应遵医嘱并关注患儿症状变化,及时复诊。