小儿衣原体肺炎的病因可分为以下三类：
一、病原体类型
- 沙眼衣原体肺炎
- 主要发生于新生儿，因分娩时接触母亲产道内的沙眼衣原体感染。
- 肺炎衣原体肺炎
- 由严格的人类病原体引起，通过呼吸道分泌物在人际间传播，5岁以上儿童多见。
- 鹦鹉热衣原体肺炎
- 因接触感染禽类（如鹦鹉、家禽）或其分泌物（粪便、羽毛）致病，多见于密切接触鸟类的儿童。
二、传播途径
- 母婴垂直传播
- 新生儿经产道感染沙眼衣原体，或母婴共用污染物品导致间接传播。
- 呼吸道飞沫传播
- 吸入含有衣原体的空气飞沫或痰液是肺炎衣原体主要传播方式。
- 接触传播
- 直接接触感染者（如共用毛巾、玩具）或间接接触污染物品（如鸟粪、羽毛）。
- 医源性感染
- 长期住院儿童可能因医疗器械或环境受污染而感染。
三、高危诱发因素
- 免疫力低下
- 婴幼儿免疫系统未发育完善，或存在慢性疾病、过度劳累等导致抵抗力下降。
- 不良卫生习惯
- 未及时清洁手部、接触污染物后触摸口鼻等行为增加感染风险。
- 环境暴露
- 长期处于空气污染环境、密集场所或与禽类密切接触的儿童更易感染。
注：部分患儿可能合并哮喘、心血管疾病等基础疾病，衣原体感染可能加重原发病或诱发急性发作。
