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沙眼衣原体肺炎:多见于新生儿及小婴儿,表现为无热或低热、鼻塞、流涕,随后出现百日咳样阵咳(无回声,咳后可能呕吐或发绀),气促明显,偶有呼吸暂停或喘息。约半数患儿伴有结膜炎。
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鹦鹉热衣原体肺炎:起病急骤,高热(38℃以上)、寒战、剧烈咳嗽(初期干咳,后期咳痰)、呼吸困难,可能伴随肌痛、胸痛、食欲减退,偶见恶心呕吐。
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肺炎衣原体肺炎:病程较长,早期表现为咽痛、声音嘶哑、流涕等上呼吸道症状,逐渐发展为持续性干咳(夜间加重),可伴低热、头痛、乏力,严重者出现喘息或呼吸困难。
共同特征:多数患儿咳嗽较为突出,且常规抗生素效果不佳。若咳嗽持续超过2周、夜间加重或伴随喘息,需警惕衣原体感染。部分患儿可能无发热或仅低热,易被误诊为普通感冒。
建议及时就医,通过病原学检测(如核酸检测、血清抗体检测)明确诊断。