鼓胀需要根据具体病因及症状的严重程度决定是否治疗。若由饮食不当、轻微消化不良等暂时性因素引起，可通过生活调理改善；但若持续不缓解或伴随其他症状，则需积极治疗，否则可能加重病情或引发并发症‌。

一、需治疗的情况及对应方法

1. ‌中医辨证治疗‌

   • ‌气滞湿阻证‌：表现为腹胀、嗳气，需用柴胡疏肝散等疏肝理气‌。
   • ‌水湿困脾证‌：伴下肢浮肿、脘腹痞胀，可用参苓白术丸等温中健脾‌。
   • ‌水热蕴结证‌：出现腹大坚满、烦热口苦，需茵陈蒿汤等清热利湿‌。
   • ‌瘀结水留证‌：舌质紫黯，需当归、桃仁等活血化瘀‌。
   • ‌阳虚水盛证‌：腹大胀满、脉沉细，可用干姜、人参等温补脾肾‌。

2. ‌一般治疗措施‌

   • ‌物理缓解‌：热敷腹部、顺时针按摩促进排气‌。
   • ‌药物干预‌：益生菌调节肠道菌群，多潘立酮等促胃肠动力药缓解胀气‌。
   • ‌饮食运动‌：减少豆类等产气食物，增加膳食纤维；散步、瑜伽促进肠道蠕动‌。

二、需及时就医的情况

若出现以下表现，提示病情复杂，需专业诊疗：

• 腹胀持续加重，按之坚硬如鼓‌。
• 伴随发热、呕吐、便血等严重症状‌。
• 自行调理（如调整饮食、热敷）1-2天无效‌。

鼓胀的治疗需结合病因及症状综合判断，轻微情况可观察调理，反复发作或复杂证型必须规范治疗以避免病情进展‌。