清明祭扫时脚被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：
- 让蚂蟥脱落：
- 避免强行拉扯：蚂蟥吸附时会分泌抗凝血物质，若生拉硬拽可能导致其口器残留皮下，增加感染风险。
- 使用刺激物：可以用指甲、银行卡边缘紧贴皮肤，从蚂蟥吸附处侧面快速刮下。也可用清凉油、白酒、食醋等涂抹在蚂蟥的头部或吸附处，还可以尝试用烟油进行刺激，使其感到不适而自行脱落。或者用高浓度的盐水滴在蚂蟥身上，促使其松口。
- 拍打或针刺：用手掌或鞋底连续拍击虫体，或使用细针轻轻刺激蚂蟥的头部，促使其自行退出。但针刺时要注意消毒，避免感染。
- 伤口清洁与消毒：
- 清洁伤口：蚂蟥脱落后，立即用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口表面的污物和血迹。
- 消毒伤口：使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，杀灭可能存在的细菌。
- 压迫止血：如果伤口出血量较大，可以使用干净的纱布或棉球压迫伤口，持续 3 - 5 分钟，直至出血停止。由于蚂蟥分泌的毒素会使伤口持续渗血，这是正常现象，不要过于惊慌，但要确保伤口得到充分的压迫止血。
- 伤口观察与处理：
- 一般情况：在伤口处理后的一段时间内，要密切观察伤口和身体的变化。如果伤口出现红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象，或者出现全身皮疹、呼吸困难、恶心、呕吐等过敏反应，应及时就医。
- 特殊情况：若伤口较深或污染严重，应及时前往医院进行清创处理，将伤口内的毒素和坏死组织彻底清除，并根据医生的建议决定是否需要注射破伤风抗毒素，以预防破伤风的发生。
在处理完伤口后，尽量避免伤口沾水，保持局部干燥清洁，以促进伤口愈合。要注意休息，避免过度活动受伤的脚，以免影响伤口恢复。
