1. ​​病因与发病机制​​

• ​​感染触发​​：多数由链球菌感染（如咽部或皮肤感染）引发，其他细菌、病毒或寄生虫感染也可能导致。
• ​​免疫反应​​：感染后免疫复合物沉积于肾小球，引发炎症反应，妊娠期肾脏高血流量和高滤过状态可能加重病情。

2. ​​典型症状​​

• ​​早期表现​​：水肿（常始于眼睑或下肢）、血尿（镜下或肉眼可见）、高血压。
• ​​进展症状​​：少尿或无尿、氮质血症（如乏力、恶心）、严重时可并发心力衰竭、高血压脑病或急性肾衰竭。

3. ​​诊断方法​​

• ​​实验室检查​​：尿常规（血尿、蛋白尿）、血液检查（肾功能、补体水平）、病原学检测（如抗链球菌溶血素“O”）。
• ​​影像学检查​​：超声评估肾脏结构和功能，必要时进行肾活检以明确病理类型。
• ​​排除其他疾病​​：需与妊娠期高血压、狼疮性肾炎等鉴别。

4. ​​治疗与注意事项​​

• ​​对症治疗​​：控制血压（如利尿剂）、利尿消肿、低盐低蛋白饮食及充分休息。
• ​​感染控制​​：针对链球菌等病原体使用抗生素。
• ​​密切监测​​：定期评估孕妇肾功能、胎儿发育情况，重症需及时终止妊娠以保障母婴安全。

5. ​​潜在风险​​

• ​​孕妇并发症​​：心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭等，可能危及生命。
• ​​胎儿风险​​：早产、胎儿生长受限、窘迫甚至围产期死亡。

总结

妊娠合并急性肾小球肾炎虽临床少见，但需高度警惕。早期诊断、规范治疗及多学科协作（产科、肾内科）对改善预后至关重要。孕妇若出现水肿、血尿等症状，应立即就医，避免延误治疗。