清明户外活动时，如果被蚂蟥咬伤，可能会出现以下症状和需要采取的急救措施：

一、蚂蟥咬伤的常见症状

1. 疼痛
   蚂蟥通过分泌唾液中的抗凝血物质吸取血液，这会刺激伤口周围组织，导致局部疼痛，疼痛感可能为刺痛或钝痛。

2. 局部红肿
   蚂蟥唾液中的蛋白酶类物质会引发炎症反应，导致被咬部位红肿，有时会扩散至周围区域。

3. 出血
   由于蚂蟥唾液中含有抗凝血成分，伤口可能持续渗血或流血不止，尤其是在伤口较深的情况下。

4. 皮疹和瘙痒
   蚂蟥释放的抗原物质可能引发过敏反应，导致被咬部位出现皮疹，伴随瘙痒或轻微疼痛。

5. 发热
   蚂蟥唾液中的某些毒素可能引发免疫系统反应，导致低热等症状。

6. 感染
   如果伤口处理不当，可能会发生继发感染，出现伤口化脓、蜂窝织炎等严重症状。

二、急救措施

1. 移除蚂蟥

   • 不要强行拉扯蚂蟥，以免导致伤口撕裂。
   • 可用清水或浓盐水滴在蚂蟥身上，使其自然脱落。

2. 清洁和消毒伤口

   • 使用生理盐水冲洗伤口，清除可能残留的蚂蟥唾液。
   • 用碘伏或酒精对伤口进行消毒，以预防感染。

3. 冷敷

   • 如果伤口出现肿胀或疼痛，可进行局部冷敷，有助于减轻疼痛和消肿。

4. 口服药物

   • 若伤口红肿明显，可在医生指导下服用抗生素（如阿莫西林胶囊）预防感染。

5. 观察症状

   • 如果出现发热、持续出血或感染迹象，应立即就医。

三、特殊情况及注意事项

• 如果蚂蟥进入体内（如鼻腔、口腔或耳道），请尽快就医处理，避免自行操作导致严重后果。
• 若对蚂蟥唾液成分过敏，可能出现更严重的症状，如恶心、呕吐、肌肉疼痛等，需及时就医。

总结

被蚂蟥咬伤后，一般会出现疼痛、红肿、出血等症状，严重时可能导致感染或过敏反应。正确的急救措施包括移除蚂蟥、清洁消毒伤口、冷敷以及必要时服用药物。如果症状持续加重或出现异常反应，请及时就医。