根据最新政策，上海医保在郑州的使用情况如下：

一、异地就医直接结算范围

1. 已开通异地就医的城市

   上海医保卡可在全国12个城市实现异地就医直接结算，包括浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波、安吉，江苏镇江、常州、南通、扬州、大丰，安徽马鞍山和河南洛阳。

2. 长三角区域扩展

   上海与江苏、浙江、安徽的12个城市已建立异地就医直接结算机制，上海参保人员持医保卡可在上述城市指定医院刷卡就医，门诊、住院费用可直接结算。

二、使用条件与流程

1. 备案要求

   需在就医前通过“国家异地就医备案平台”完成备案，备案成功后方可使用。

2. 报销时效

   门诊费用需在收据开具之日起6个月内申报报销。

3. 门诊与住院报销

   • 住院 ：直接刷卡结算，个人自付部分由医保支付。

   • 门诊 ：符合目录的门诊费用可刷卡报销，部分城市（如杭州）支持直接结算。

三、注意事项

1. 药店购药

   异地就医期间，医保卡仍无法在非定点药店使用，需办理医保关系转移或使用其他支付方式。

2. 特殊情况处理

   若未提前备案或超时申报，可能无法报销，需联系参保地医保部门处理。

四、法律依据

相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条及第三十条，明确支持异地就医直接结算。

上海医保在郑州可以使用，但需提前备案并符合当地就医目录要求。