被马蜂咬伤后，尤其是伤口已破皮的情况下，需要采取以下紧急处理措施，并结合后续注意事项，以减轻症状并防止感染。以下是详细建议：

一、被马蜂咬伤后的紧急处理措施

1. 远离蜂群：首先迅速离开马蜂出没的区域，避免再次被蛰。
2. 检查伤口：
   • 如果伤口内有毒刺，应小心拔出。使用镊子或针轻轻取出毒刺，但避免挤压毒囊，以免毒液扩散。
3. 清洗伤口：
   • 用流动清水或肥皂水彻底冲洗伤口，以清除残留的毒液。
4. 冷敷：
   • 使用冰块或冷水袋敷在伤口上，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。
5. 涂抹药物：
   • 如果伤口破皮，可以涂抹红霉素软膏或炉甘石洗剂，以防止感染。
   • 若瘙痒明显，可外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏）以抗过敏。

二、后续处理与注意事项

1. 口服药物：
   • 若症状较轻（如轻微红肿、瘙痒），可服用非处方抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解过敏反应。
   • 若疼痛明显，可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛。
2. 观察症状：
   • 密切关注身体反应，特别是是否出现以下严重症状：
     • 呼吸困难、胸痛、头晕、恶心呕吐、面部水肿、皮疹扩散等。
   • 如果出现上述症状，可能是过敏性休克的表现，应立即拨打急救电话（120）并尽快就医。
3. 避免感染：
   • 不要用手挠破皮处，以免加重感染风险。
   • 保持伤口清洁干燥，定期更换外用药物。

三、预防措施

1. 避免接近蜂巢或蜂群。
2. 在户外活动时，穿着长袖衣物和帽子，减少皮肤暴露。
3. 使用驱虫剂，如含有避蚊胺的产品，以防止蜂类靠近。

总结

被马蜂咬伤后，应立即远离蜂群并采取清洗、冷敷、涂抹药物等紧急措施。如果伤口破皮，还需注意防止感染。若出现严重过敏反应或症状持续加重，务必及时就医。请记住，被马蜂咬伤后不要惊慌，正确的处理和观察症状是关键。