是
根据医保报销规则,起付线是医保报销的门槛,具体说明如下:
-
起付线的定义
起付线是医保基金开始报销的最低费用标准。参保人需先自行承担起付线以下的费用,超过该金额后,医保基金才会按比例报销。
-
起付线内的费用处理
-
若医疗费用未达到起付线标准,则全部由参保人自付,医保不参与报销。
-
例如:某人医疗费用为350元,起付线为1000元,则350元需自付,医保不报销。
-
-
特殊说明
-
挂号费、检查费、药品费等特定项目通常不计入起付线累计额度。
-
不同医疗机构(如一级、二级、三级医院)的起付线标准不同,例如一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元。
-
-
其他注意事项
-
起付线按自然年(1月1日重置)计算,未使用的起付线额度不会结转至下一年度。
-
若医疗费用超过年度最高支付限额,超出部分需通过商业补充保险或自费解决。
-
起付线内的费用确实不参与医保报销,参保人需自行承担。