肾上腺髓质增生是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。以下是其主要特点及相关信息:
疾病类型
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原发性肾上腺髓质增生:病因不明,可能与遗传、环境等因素有关,导致肾上腺髓质细胞异常增生。
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继发性肾上腺髓质增生:多继发于多发性内分泌原病Ⅱ型(MEN-2),在MEN-2中,肾上腺髓质增生或嗜铬细胞瘤出现多年后,可能会发生甲状腺髓样癌或甲状旁腺病变。
临床表现
- 高血压:是最主要的症状,且具有阵发性的特点,发作常与精神刺激和劳累有关,也可在持续高血压的基础上突然出现阵发性加剧。发作时的表现与嗜铬细胞瘤相似,如突然发作的头痛、心悸、呕吐、出汗、气促、焦急、软弱、面色苍白、眩晕、心前区疼痛、视觉模糊等。
诊断方法
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实验室检查:检测血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物多为增高,以肾上腺素的含量增加为主。
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影像学检查:X线检查、B超检查、腹部CT扫描等可帮助了解肾上腺的情况,辅助诊断。其中,CT扫描可见双侧或单侧肾上腺边界平直,腺体呈弥漫性密度增厚变宽,有时出现等密度小结,直径多在0.5cm左右,无肿瘤的影像。
肾上腺髓质增生是一种较为复杂的疾病,其诊断和治疗需要综合考虑多个方面。患者应及时就医,接受专业医生的评估和治疗。