肠郁是一种功能性胃肠紊乱性疾病，主要特征为反复发作的肠道症状，但无器质性病变或生化异常。以下是其核心特点及关联信息：
一、核心定义与症状
-
基本概念
肠郁属于胃肠功能紊乱性疾病，表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变（如便秘或腹泻）、大便性状异常（如黏液便）等，症状持续或间歇发作，但无肠道结构损伤或实验室异常。 -
典型症状
- 腹痛：多为脐周或下腹部隐痛、胀痛，情绪紧张时加重。
- 腹胀：因肠道气体积聚或蠕动异常导致腹部膨隆感。
- 排便异常：便秘（大便干结、排便困难）或腹泻（稀便、次数增多），可能交替出现。
- 其他症状：消化不良、食欲减退、恶心等。
二、病因与诱因
-
病理机制
- 肠道功能失调：包括肠道动力异常、内脏高敏感性、神经调节紊乱等。
- 心理因素：焦虑、压力等情绪问题可诱发或加重症状，部分患者合并胃肠型抑郁症。
- 生活方式：饮食不规律、高脂/辛辣饮食、缺乏运动等均可能影响肠道功能。
-
中医视角
中医认为肠郁与“肝气郁结”相关，情绪不畅导致肝失疏泄，进而影响脾胃运化，引发肠道气滞、胀满。
三、诊断与治疗
-
诊断依据
需排除器质性疾病（如炎症、肿瘤），主要通过症状评估结合粪便常规、肠镜等检查确认无结构性异常。 -
综合治疗
- 生活方式调整：规律饮食（减少产气食物）、适度运动、规律作息。
- 心理干预：认知行为疗法、减压训练等改善情绪问题。
- 药物治疗：对症使用解痉药（缓解腹痛）、止泻药/通便药（调节排便）、益生菌等。
- 中医调理：疏肝理气、健脾和胃的中药或针灸疗法。
四、与其他疾病的区别
需注意与以下疾病鉴别：
- 肠梗阻（肠淤张）：表现为肠道机械性阻塞，伴随剧烈腹痛、呕吐，需紧急处理。
- 炎症性肠病：存在肠道炎症或溃疡，可通过内镜和病理诊断。
肠郁是一种以功能紊乱为核心的慢性病，需通过多维度管理改善症状。
