一、饮食原则
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限制高钙、高磷食物
- 避免奶制品(牛奶、奶酪)、坚果(杏仁、腰果)、动物内脏(肝、肾)等高钙高磷食物,以防加重血钙升高和肾损伤。
- 减少加工食品(如腌制品、罐头)和含磷添加剂的摄入。
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控制蛋白质摄入
- 选择优质低蛋白食物,如鱼、禽类、蛋清、豆腐等,每日蛋白质摄入量按体重计算(通常0.6-1.0g/kg),避免过量蛋白质加重肾脏负担。
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低盐、低钾、低嘌呤
- 每日盐摄入量不超过5g(水肿患者需更严格),避免咸菜、腊肉等高盐食物。
- 限制高钾食物(如香蕉、橙子、土豆)和高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),以防高钾血症和尿酸升高。
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增加膳食纤维与维生素
- 多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和低糖水果(苹果、草莓),补充维生素和膳食纤维,但需根据血钾水平调整。
二、推荐食物
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主食类
- 选择低蛋白高能量的主食,如红薯、山药、藕粉、低蛋白大米等。
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优质蛋白
- 鱼类(如鲫鱼、鲈鱼)、禽类(鸡胸肉)、蛋清、大豆制品(豆腐、豆浆)。
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蔬菜与水果
- 冬瓜、黄瓜、西红柿(低钾高水分);苹果、梨(低钾)。
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其他
- 适量饮水(每日尿量保持2L以上),避免含咖啡因饮品(咖啡、浓茶)和酒精。
三、注意事项
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术后饮食(若接受手术)
- 术后需均衡补钙(每日400-800mg),选择低盐饮食,多饮水促进代谢。
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定期监测
- 定期检测血钙、血磷、肾功能及甲状旁腺激素水平,及时调整饮食和治疗方案。
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生活方式
- 避免过度劳累和剧烈运动,适度晒太阳促进维生素D合成,规律作息。
总结
患者需严格遵循低钙、低磷、优质低蛋白饮食原则,结合个体病情调整。建议在医生或营养师指导下制定个性化食谱,并定期复查相关指标。