类固醇5α-还原酶2缺乏综合征目前无法通过药物实现根治，需通过长期药物治疗改善症状及维持生理功能。根据患者年龄、性别及病情严重程度，常用药物方案如下：

一、核心治疗药物

1. ‌雄激素替代治疗‌

   • ‌十一酸睾酮‌：口服制剂，可补充雄激素，促进男性第二性征发育‌。
   • ‌丙酸睾酮/庚酸睾酮‌：注射制剂，通过肌注提升血清双氢睾酮（DHT）水平，增强男性化效果‌。

2. ‌DHT相关治疗‌

   • ‌超生理剂量睾酮脂注射‌：直接提升DHT水平，改善外生殖器发育异常‌。
   • ‌DHT乳膏‌（试验阶段）：局部涂抹促进阴茎发育，但尚未正式上市‌。

二、辅助药物

1. ‌促性腺激素‌（如绒促性素）：刺激睾丸发育及激素分泌，适用于性腺功能低下者‌。
2. ‌重组人生长激素‌：针对青少年患者，促进骨骼生长，改善身材矮小问题‌。

三、性别差异化用药

• ‌男性患者‌：优先选择雄激素替代治疗（如睾酮类药物）‌。
• ‌女性患者‌：需采用雌激素替代治疗（如口服避孕药）‌。

四、其他药物探索

部分文献提到使用‌非那雄胺‌、‌度他雄胺‌等5α-还原酶抑制剂，但其作用机制与本病病理基础存在矛盾，目前仅见于个别报道，需谨慎评估‌。

治疗注意事项

1. ‌终身管理‌：需长期甚至终身用药维持激素平衡，无法通过短期治疗根治‌。
2. ‌个体化方案‌：需结合激素水平检测结果调整药物剂量，避免过量或不足‌。
3. ‌联合治疗‌：严重病例可能需结合手术矫正（如尿道下裂修补术）‌。

该病需以雄激素替代为核心治疗手段，结合生长激素、促性腺激素等辅助药物进行综合管理，并定期监测激素水平及性征发育情况‌。