清明户外烧烤时脸被水蛭咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 使水蛭脱落
   • 避免强行拉扯：发现水蛭吸附在脸上，千万不要强行拉扯，否则水蛭的吸盘可能会断在伤口内，加重伤情并引起流血不止。
   • 使用刺激性物质：可以用清凉油、白酒、食醋、浓盐水等涂抹在水蛭的头部或吸附处，使水蛭感到不适而自行脱落。也可以尝试用烟油进行刺激。
   • 拍打或针刺：用手掌轻轻连续拍击虫体，或使用细针轻轻刺激水蛭的头部，促使其自行退出。但要注意拍击力度和针刺深度，避免伤害到脸部皮肤。
2. 伤口处理与止血
   • 清洁伤口：水蛭脱落后，伤口处往往会有出血现象，这是由于水蛭分泌的毒素所致。此时应立即用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口表面的污物和血迹。
   • 消毒：使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，杀灭可能存在的细菌。注意避免使用酒精、碘酒等刺激性物质来清洗伤口，以防加重疼痛。
   • 压迫止血：如果伤口出血量较大，可以使用干净的纱布或棉球压迫伤口，持续 3-5 分钟，直至出血停止。
3. 药物治疗与预防
   • 外用药物：可以遵医嘱外用炉甘石洗剂止痒，或涂抹复方硝酸益康唑软膏、复方曲安奈德乳膏等药物，以减轻炎症反应和过敏反应。如果伤口有感染迹象，可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
   • 口服药物：若伤口疼痛剧烈或伴有全身症状，可口服非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，并酌情使用抗生素预防感染。
   • 注射破伤风抗毒素：水蛭咬伤后，建议及时注射破伤风抗毒素，以预防破伤风的发生。
4. 密切观察：在伤口愈合期间，要密切关注伤口情况，保持伤口的清洁和干燥，避免搔抓伤口。观察是否出现感染迹象，如红肿、疼痛加剧、渗出物增多、发热等。若出现异常，应及时前往医院就诊。

如果水蛭钻入鼻腔、耳道等特殊部位，不要自行处理，应尽快就医，由医生使用专业器械取出。