职工大病医保的办理方式根据参保类型和地区政策有所不同，具体可分为以下几种情况：

一、单位参保（城镇职工）

1. 单位统一办理

   城镇职工大病医保通常由单位统一参保，单位需按月向医保经办机构申报并缴纳费用。

2. 个人账户代扣

   部分单位会将大病保险费从职工个人账户中代扣，退休人员无需额外缴费。

二、个人参保（灵活就业人员等）

1. 线上缴费

   通过当地社保部门官网或“湘税社保”小程序等渠道办理，需录入身份证号并选择险种。

2. 线下缴费

   到政务中心税务窗口或社区窗口办理，需提交身份证和缴费申请表。

三、办理材料

• 必备材料 ：身份证或户口簿原件及复印件、医保卡、医疗费用凭证（病历、诊断证明、发票等）。

• 特殊情况 ：退休人员需提供退休证或基本医保缴费记录。

四、报销流程

1. 医疗费用登记 ：住院后需在医保科登记材料。

2. 申请报销 ：治疗结束后提交报销申请，部分地区支持线上申请。

3. 审核与支付 ：医保部门审核通过后，按比例支付报销费用，支持“一站式结算”。

五、注意事项

1. 缴费时间 ：灵活就业人员需在每年2月20日前完成缴费。

2. 待遇享受 ：大病医保与基本医保合并实施，无需单独办理。

3. 政策差异 ：具体缴费金额（如48元/年）以当地政策为准，退休人员个人账户代扣比例可能不同。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体流程和材料要求。