米勒费雪症候群的病因尚未完全明确,目前研究显示主要与感染后自身免疫反应相关。具体机制包括:
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感染触发:约半数患者在发病前1-6周存在呼吸道、肠道感染史,常见病原体为空肠弧菌(Campylobacter jejuni)。感染后,患者体内可能产生针对空肠弧菌外膜脂-寡醣(Lipo-oligosaccharide)的抗体,进而错误攻击神经组织。
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免疫异常:异常抗体攻击脑干神经核体及周围神经的神经节脂(gangliosides),导致神经传导功能障碍。这种免疫反应可能引发格林-巴利综合征(GBS)的变异型,表现为脑干脑神经核体功能缺损。
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遗传与环境因素:部分研究提示遗传背景可能影响疾病易感性,但具体关联尚未明确。疲劳、创伤、手术等非感染性诱因也可能参与发病。
该病被认为是感染诱发的自身免疫性神经病变,但具体病理机制仍需进一步研究。