伪膜性肠炎的病因主要与肠道菌群失衡及特定病原体感染相关，具体可归纳为以下几类：

一、核心病因

1. ‌艰难梭菌感染‌
   艰难梭菌（难辨梭状芽胞杆菌）是主要致病菌，其繁殖体会在肠道菌群失衡时大量增殖并释放毒素（肠毒素A和细胞毒素B），直接损伤肠黏膜，引发纤维素渗出性炎症和伪膜形成‌。

二、常见诱发因素

1. ‌抗生素滥用‌
   长期或大量使用广谱抗生素（如头孢菌素、青霉素、克林霉素、喹诺酮类等）破坏肠道正常菌群平衡，抑制益生菌生长，为艰难梭菌繁殖创造条件‌。
2. ‌免疫抑制状态‌
   使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、化疗药物）或存在免疫功能低下疾病（如糖尿病、肿瘤、肾功能衰竭），削弱肠道局部防御能力‌。
3. ‌胃肠环境改变‌
   质子泵抑制剂、H2受体阻断剂等药物抑制胃酸分泌，降低胃酸对病原体的杀灭作用，增加感染风险‌。

三、高危人群及环境因素

1. ‌年龄与基础疾病‌
   老年人、婴幼儿、外科术后患者因免疫力较低或肠道屏障受损，更易发病‌。
2. ‌医疗环境暴露‌
   住院患者接触艰难梭菌污染的环境或感染者，可通过粪-口途径传播病原体‌。

四、其他相关因素

1. ‌肠道炎症或手术史‌
   结肠疾病（如炎症性肠病）、胃肠手术或放疗可能直接损伤肠道黏膜，促进病原体定植‌。
2. ‌遗传与免疫异常‌
   部分研究提示遗传易感性或免疫调节异常可能影响疾病进展，但具体机制仍需进一步验证‌。

‌注‌：伪膜性肠炎的发生多为多种因素共同作用的结果，及时停用相关药物、恢复肠道菌群平衡是治疗和预防复发的关键‌。