老年人急性感染后肾炎的治疗药物需要根据具体病情和个体差异来选择，没有绝对的 “最快最有效” 的药物，以下是一些常用的药物：
- 抗生素：如果感染灶持续存在，可使用抗生素清除感染灶，常用青霉素类、头孢菌素类等，以彻底清除链球菌等病原体，防止病情反复。一般来说，使用抗生素治疗 10 - 14 天。
- 利尿剂：有水肿、高血压的患者可使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等。呋塞米一般起始剂量为 20 - 40mg/d，根据病情可逐渐增加剂量；氢氯噻嗪一般剂量为 25 - 50mg/d，分 1 - 2 次服用。利尿剂可帮助减轻水肿，降低血压。
- 降压药：血压升高明显者需用降压药控制血压，如硝苯地平、卡托普利、厄贝沙坦等。硝苯地平起始剂量一般为 10mg / 次，每日 3 - 4 次；卡托普利一般起始剂量为 12.5 - 25mg / 次，每日 2 - 3 次；厄贝沙坦一般起始剂量为 150mg/d，每日 1 次。控制血压在合适范围，可减少心脑血管并发症的发生，保护肾功能。
- 糖皮质激素及免疫抑制剂：一般情况下，急性感染后肾炎不需要使用糖皮质激素及免疫抑制剂。但对于病情严重，如出现大量蛋白尿、肾功能进行性恶化等情况，可根据具体病情在医生指导下谨慎使用，如泼尼松、环磷酰胺等。泼尼松一般起始剂量为 1mg/（kg・d），病情缓解后逐渐减量；环磷酰胺一般剂量为 0.5 - 1.0g/m² 体表面积，每月 1 次静脉滴注。
老年人急性感染后肾炎用药需特别谨慎，因为老年人常伴有多种基础疾病，肝肾功能可能有所减退，药物不良反应的发生风险较高。所有药物的使用都必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以确保用药的安全和有效。
