甲状腺功能异常伴发的精神障碍包括甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减）伴发的精神障碍，两者最明显的症状有所不同，具体如下：
- 甲状腺功能亢进伴发的精神障碍
- 情感障碍：最为突出的是情绪易激动、烦躁、紧张、焦虑，患者常难以控制自己的情绪，容易因小事发脾气，同时可能伴有易激惹和失眠等症状。
- 认知障碍：注意力不集中，记忆力下降，思维敏捷性可能受影响，严重时会出现类似躁狂的表现，如言语增多、自我评价过高等。
- 精神运动性兴奋：患者可能表现为坐立不安、来回踱步，肢体有细微震颤，严重时全身震颤，还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
- 甲状腺功能减退伴发的精神障碍
- 情感障碍：主要表现为抑郁情绪，如情绪低落、兴趣减退、快感缺失，还可能伴有自卑、自责、自罪等负面认知。
- 认知障碍：显著的是记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓，患者反应迟钝，对周围事物缺乏兴趣，严重时可发展为黏液性水肿昏迷，出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。
- 精神运动性抑制：患者活动减少，动作缓慢，言语缓慢、声音低沉，严重时甚至卧床不起，日常生活自理能力下降。
需要注意的是，这些症状并非绝对，个体之间可能存在差异，且精神症状可能与其他因素相互交织，增加诊断的复杂性。如果怀疑有甲状腺功能异常伴发的精神障碍，应及时就医，进行全面的评估和诊断。
