胃泌素瘤是一种较为罕见的胃肠胰神经内分泌肿瘤，具有以下特点：
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定义与起源：
- 起源于胰腺的α1细胞，这些细胞异常分泌大量的胃泌素。
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症状表现：
- 顽固性消化性溃疡：由于胃泌素过度刺激胃酸分泌，导致胃酸分泌过多，进而引发顽固性、难治性的消化性溃疡。这些溃疡常呈现多发性，且不易通过常规的抗溃疡药物治疗愈合，容易复发。
- 腹泻：部分患者会出现腹泻症状，可能为水样泻或脂肪泻，严重时可导致脱水、电解质紊乱和营养不良。
- 腹痛：上腹部疼痛是常见症状之一，可能与消化性溃疡引起的疼痛相似，但也可能由于胃酸分泌过多对胃肠道黏膜的刺激所致。
- 其他症状：少数患者可能出现多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型（MEN-1）的相关症状，如甲状旁腺功能亢进、垂体腺瘤等；还可能有低血糖、体重下降等症状。
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诊断方法：
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实验室检查：测定空腹血清胃泌素水平是重要的诊断依据，胃泌素瘤患者的血清胃泌素常显著升高，一般超过300pg/ml，甚至可达10000pg/ml以上。还可进行胃酸及胃液测定、血浆胃泌素测定、激发试验等，以辅助诊断。
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影像学检查：包括B超、CT、MRI等，有助于发现胰腺或十二指肠部位的肿物，了解有无肝或腹腔内转移等情况。
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内镜检查：纤维胃镜可直视下观察胃、十二指肠溃疡病变，并可取活组织进行检查。
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治疗方式：
- 药物治疗：常用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等；也可使用生长抑素类似物来减少胃泌素的分泌，如奥曲肽等。
- 手术治疗：对于单发、体积小且无转移的胃泌素瘤，手术切除肿瘤是最佳治疗方法，可使胃酸分泌和血清胃泌素水平迅速恢复正常，临床症状消失，疾病可获治愈；如果肿瘤多发或已发生转移，手术难度较大，但仍应积极争取切除主要肿瘤。
- 化疗：对于恶性胃泌素瘤且不能手术切除者，可采用链脲霉素、阿霉素和5-氟尿嘧啶等药物进行化疗，但效果有限，只能在一定程度上缓解症状。
胃泌素瘤是一种较为复杂的疾病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。如果出现相关症状，应及时就医并进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。
