非结核分枝杆菌(NTM)病的症状可以非常多样化,具体表现取决于感染的部位和患者个体的免疫状态。在肺部感染中,最明显的症状通常包括慢性咳嗽、咳痰以及偶尔的咯血 。这些呼吸道症状是由于非结核分枝杆菌侵入呼吸系统并引发局部炎症反应所导致的。咳嗽通常是持续性的,并且可能伴有大量的痰液分泌。
除了咳嗽和咳痰之外,低热也是常见的症状之一。当非结核分枝杆菌进入血管内时,它们会触发体内释放炎症介质,这可能导致体温调节中枢的异常反应,从而引起低热 。这种发热通常是轻微的,表现为午后低热或间歇性发热,与严重的全身中毒症状相比,更显得隐匿。
胸痛也是一个显著的症状,特别是在咳嗽剧烈的情况下,胸部黏膜可能会受到刺激,造成局部黏膜破损,同时病灶浸润至胸膜及胸壁也会导致胸痛 。如果病变广泛,还可能出现胸闷的感觉。
其他常见症状还包括乏力、消瘦、食欲减退等全身中毒症状。这些症状反映了身体对感染的反应,也可能是疾病进展的一个标志 。部分患者还可能出现淋巴结肿大,尤其是无痛性的淋巴结肿大,这可能提示着疾病的扩散或者是免疫系统的反应 。
值得注意的是,非结核分枝杆菌病的表现并不总是典型的,尤其是在免疫力低下的人群中,如艾滋病患者或接受免疫抑制治疗的病人,他们的临床表现往往更加不典型,可能没有明显症状或者仅有轻微的症状 。过敏性肺炎作为非结核分枝杆菌肺病的一种特殊表现形式,其特点是亚急性起病,主要表现为气促、咳嗽或发热,有时还会出现低氧血症和呼吸衰竭 。
非结核分枝杆菌病的症状可以从轻微到严重不等,最常见的症状集中在肺部,但也可以影响皮肤、骨骼关节和其他器官系统。诊断此病通常需要结合临床表现、影像学检查(如胸部X线或CT扫描)以及病原学检查(如细菌培养和抗酸染色)来进行综合判断 。如果怀疑患有非结核分枝杆菌病,及时就医并进行全面评估是非常重要的。