ADH分泌过多综合征若不及时治疗,可引发多系统损害,具体后果包括:
一、电解质紊乱相关并发症
- 重度低钠血症:血钠浓度持续下降会导致恶心、呕吐、头痛、肌无力等神经系统症状,严重时可引发癫痫样抽搐、昏迷甚至死亡。
- 水潴留加重:由于抗利尿激素持续异常分泌,肾小管对水重吸收增加,可能进一步加重水肿和体液失衡。
二、心血管系统损害
- 心力衰竭:水潴留导致血容量增加,加重心脏负荷,长期未治疗可能发展为心力衰竭。
- 高血压风险:部分患者可能因血容量过多诱发继发性高血压,增加心血管事件风险。
三、神经系统功能障碍
- 脑水肿:严重低钠血症可导致脑细胞水肿,表现为意识模糊、定向力障碍,甚至脑疝形成危及生命。
- 精神症状:长期电解质紊乱可能引发情绪异常、幻觉等精神行为改变。
四、代谢及器官损伤
- 肾功能受损:长期代谢紊乱可能影响肾脏浓缩和稀释功能,导致慢性肾脏损伤。
- 骨骼肌问题:低钠血症引起的肌无力和周期性麻痹可能影响呼吸肌功能,严重时导致呼吸衰竭。
五、生活质量及预后
未规范治疗者可能出现不可逆的器官损伤,如心脏扩大、脑组织损伤等,显著降低生活质量和生存率。
建议患者确诊后严格限制水分摄入,并针对肿瘤、中枢神经系统疾病等原发病进行积极治疗,定期监测血钠水平以调整治疗方案。