1. 初步判断与紧急处理

• ​​初步判断​​：被水蛭咬伤后，伤者通常会在咬伤部位感受到明显的瘙痒或疼痛，随后可能发现水蛭吸附在皮肤上。咬伤部位常出现水肿性丘疹，周围皮肤可能出现红斑或风团，严重者可出现大疱及坏死。
• ​​紧急处理​​：
  • ​​切勿强行拉扯​​：发现水蛭吸附在皮肤上时，切勿强行拉扯，以免水蛭的吸盘断在伤口内，加重伤情并引起流血不止。
  • ​​使水蛭自动脱落​​：可以使用清凉油、白酒、食醋等刺激性物质，涂抹在水蛭的头部或吸附处，使水蛭感到不适而自行脱落。也可以尝试用烟油或旱烟油进行刺激。

2. 伤口处理与止血

• ​​伤口处理​​：水蛭脱落后，伤口处往往会有出血现象，这是由于水蛭分泌的毒素所致。此时，应立即对伤口进行处理，以防感染。
  • ​​清洁伤口​​：使用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口表面的污物和血迹。
  • ​​消毒​​：使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，杀灭可能存在的细菌。
  • ​​压迫止血​​：如果伤口出血量较大，可以使用干净的纱布或棉球压迫伤口，持续3~5分钟，直至出血停止。

3. 使用炉甘石洗剂

• ​​炉甘石洗剂​​：炉甘石洗剂适用于急性瘙痒性皮肤疾病的治疗，如水蛭咬伤后的瘙痒症状。该药物具有收敛和保护的作用，使用时摇匀，注意不要让其接触到眼睛和其他黏膜。

4. 其他药物治疗

• ​​苯佐卡因​​：可用于减轻水蛭咬伤后的疼痛和瘙痒感。此药物为局部麻醉剂，能够阻断神经传导，从而缓解不适。本品不可内服，对本品过敏者禁用。
• ​​阿莫西林​​：可作为细菌感染的辅助治疗，在医生指导下服用。本品属于β-内酰胺类抗生素，对于敏感菌所致的感染有治疗效果。
• ​​地塞米松​​：可以用于过敏反应引起的肿胀、瘙痒等症状。它是一种皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用。长期使用会产生依赖性，因此不宜连续使用超过一周。

5. 预防措施

• ​​避免在蚂蝗出没的河流、湖泊等水域游泳或活动​​：在下水前涂抹一些防虫剂或穿长袖长裤等防护衣物。
• ​​使用驱蚊液、蚊香等驱蚊用品​​：以减少蚊虫叮咬的机会。

6. 特殊部位咬伤处理

• ​​鼻腔、阴道、尿道咬伤​​：如果水蛭进入这些敏感部位，应迅速采取措施使其退出。对于鼻腔内的水蛭，可使用浓盐水或蜂蜜等刺激性物质滴入鼻腔，使其失去活力后取出。

被水蛭咬伤后，可以使用炉甘石洗剂进行止痒治疗，但建议及时就医以获得更规范的治疗。