​​1. 病因与高危因素​​

• ​​幽门螺杆菌感染​​：约70%-90%的慢性胃炎患者由Hp感染引起，这是最主要病因。
• ​​其他诱因​​：长期使用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯（如辛辣/过冷食物）、吸烟饮酒等。
• ​​年龄相关因素​​：老年人牙齿缺损导致咀嚼不充分、免疫力下降、多病共存及药物刺激等，均增加患病风险。

​​2. 临床表现​​

• ​​典型症状​​：上腹部饱胀、隐痛或烧灼感，餐后加重；食欲减退、嗳气、反酸等。
• ​​非典型表现​​：部分患者症状不典型，可能表现为后背疼痛、早饱或无明显症状。
• ​​并发症​​：长期炎症可导致贫血、消瘦，甚至发展为胃癌（尤其是合并肠化生或上皮内瘤变时）。

​​3. 诊断与治疗​​

• ​​诊断​​：主要通过胃镜检查及幽门螺杆菌检测（如尿素呼气试验）确诊。
• ​​治疗原则​​：
  • ​​根除Hp​​：抗生素联合质子泵抑制剂的方案是常用疗法。
  • ​​对症治疗​​：使用促胃肠动力药（如多潘立酮）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）缓解症状。
  • ​​调整用药​​：慎用损伤胃黏膜的药物（如阿司匹林），必要时加用胃黏膜保护剂。

​​4. 预防与日常管理​​

• ​​饮食调整​​：规律进食、细嚼慢咽，避免辛辣/过冷食物，增加富含维生素的蔬果。
• ​​生活方式​​：戒烟戒酒，控制体重，保持情绪稳定。
• ​​定期复查​​：尤其对萎缩性胃炎患者，需定期监测胃镜以评估癌变风险。

​​提示​​：老年人慢性胃炎症状易与其他疾病混淆，若出现反复腹胀、黑便或体重骤降，应及时就医。