1. ​​病因与分类​​

• ​​原发性​​：多由急性肾炎迁延不愈发展而来，部分患者无明显急性期表现，症状隐匿进展。
• ​​继发性​​：可继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等全身性疾病。
• ​​遗传性​​：如遗传性肾炎、多囊性肾病等。

2. ​​典型症状​​

• ​​早期表现​​：苍白、乏力、食欲减退、轻度水肿（如眼睑浮肿）等。
• ​​进展期症状​​：
  • ​​水肿​​：可发展为全身性水肿，伴尿量减少。
  • ​​高血压​​：持续性或严重高血压，可能引发头痛、视力障碍。
  • ​​肾功能异常​​：表现为贫血、夜尿增多、血肌酐升高等，晚期可能发展为肾衰竭（尿毒症）。

3. ​​诊断方法​​

• ​​尿液检查​​：尿蛋白（1-3g/d或大量）、血尿、管型尿，尿比重降低。
• ​​血液检查​​：贫血、血脂异常、血清肌酐升高等。
• ​​肾功能评估​​：肾小球滤过率（GFR）下降、浓缩功能受损。
• ​​影像学与活检​​：肾脏B超显示双肾萎缩，肾活检可确诊病理类型。

4. ​​治疗原则​​

• ​​控制高血压与蛋白尿​​：首选ACEI/ARB类药物，需监测肾功能及血钾。
• ​​饮食管理​​：低盐、优质低蛋白饮食，限制磷摄入。
• ​​避免肾损害因素​​：预防感染、避免肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
• ​​并发症处理​​：如贫血纠正、心力衰竭防治等。

5. ​​预后与日常管理​​

• ​​预后​​：早期规范治疗可延缓肾功能恶化，但部分患儿可能进展至肾衰竭。
• ​​日常注意​​：定期复查尿常规、肾功能，避免劳累和感染，保持健康生活方式。

若孩子出现持续水肿、血尿或高血压等症状，建议及时就医，通过综合检查明确诊断并制定个体化治疗方案。