1. 西药治疗
- 他汀类药物:适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症,可显著降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。常用药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
- 贝特类药物:针对高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症,如非诺贝特、苯扎贝特。
- 烟酸类药物:适用于甘油三酯明显升高的患者,如阿昔莫司。
- 其他药物:胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布)、PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗)等,适用于他汀类药物效果不佳或存在禁忌症的情况。
2. 中药辅助调节
中医认为高脂血症与代谢能力下降相关,可通过绞股蓝、人参、黄芪、山楂等中药调节,但需在医生指导下使用。
注意事项
- 个体化用药:需根据血脂水平、心血管风险分层及肝肾功能选择药物,75岁以上老年人需综合评估后决定是否使用他汀类。
- 监测与调整:用药后4-6周需复查血脂、肝功能和肌酸激酶,长期治疗需定期随访。
- 生活方式干预:低脂饮食、规律运动(如快走、游泳)是基础治疗,需配合药物使用。
提示:药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。若血脂持续异常或出现肌肉疼痛、乏力等症状,请及时就医。