Castleman病（Castleman's Disease, CD）是一种罕见的淋巴组织增生性疾病，其特征是淋巴结异常增大。根据病变范围和临床表现，Castleman病可分为局灶型（unicentric Castleman disease, UCD）和多中心型（multicentric Castleman disease, MCD）。这两种类型在治疗方法和预后上都有所不同。
对于局灶型Castleman病，主要采用手术切除的方式进行治疗。大多数局灶型患者在接受完整切除受累淋巴结后可以长期存活，并且复发率较低。对于那些不适合手术或者术后有残留或复发的病例，可能需要辅助药物治疗，如糖皮质激素、免疫调节药等。
多中心型Castleman病则更为复杂，因为它的病变涉及多个部位，往往需要综合治疗方案。药物治疗方面，常用的包括：
- 糖皮质激素：如泼尼松，能够有效控制炎症反应和改善临床症状。
- 免疫调节药物：例如沙利度胺，这类药物有助于抑制心血管生成并调节免疫系统。
- 靶向治疗药物：司妥昔单抗是目前唯一被批准用于治疗MCD的靶向药物，它针对的是白介素-6（IL-6）信号通路，对某些类型的MCD特别有效。
- 化疗药物：对于广泛性或多发性的病变，可能会使用到阿霉素、长春新碱、环磷酰胺等传统化疗药物。
- 其他生物制剂：粉妥昔单抗、托珠单抗以及利妥昔单抗等也是可选的治疗选项，它们分别作用于不同的分子靶点来调控免疫反应。
值得注意的是，虽然上述药物可以帮助控制病情进展和缓解症状，但并没有所谓的“根治”药物。治疗的目标通常是减轻症状、阻止疾病进展，并提高患者的生活质量。每个患者的治疗计划都需要个性化定制，基于他们的具体病情、身体状况以及对治疗的反应等因素来决定。
自体造血干细胞移植也是一种潜在的治疗选择，特别是对于那些对常规治疗反应不佳的MCD患者。这种治疗方法旨在重建健康的免疫系统，从而达到长期缓解的目的。
Castleman病的治疗是一个复杂的决策过程，通常需要血液科医生、肿瘤科医生以及其他相关专业人员的合作。患者应当与医疗团队密切沟通，遵循医嘱接受最合适的治疗方案。定期复查和监测对于评估疗效和调整治疗策略至关重要。
