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止吐药物
- 中枢性止吐药:如格拉司琼、托烷司琼、昂丹司琼等,可快速缓解呕吐。
- 多巴胺受体拮抗剂:如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉),通过促进胃肠蠕动辅助止吐。
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精神科药物
- 抗焦虑药:地西泮、艾司唑仑、丁螺环酮等可缓解紧张情绪,减少呕吐诱因。
- 抗精神病药:舒必利、氯丙嗪对部分患者有效,尤其适用于伴随焦虑或抑郁症状者。
- 抗抑郁药:氟西汀、帕罗西汀等可调节神经递质,改善情绪问题。
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辅助治疗
- 营养支持:呕吐严重时需补充维生素(如B族、C)、电解质及蛋白质,维持水电解质平衡。
- 行为/心理治疗:通过认知行为疗法调整负面思维,或厌恶疗法减少呕吐行为,需配合长期心理疏导。
注意事项:
- 药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
- 部分药物可能引起嗜睡、锥体外系反应等副作用,需定期复诊评估。
- 神经性呕吐常与心理因素相关,单纯药物难以根治,需结合心理干预和生活方式调整。
建议尽早就诊神经内科或精神科,制定个体化治疗方案。