淮安特殊病种门诊报销规定2019

2019年淮安特殊病种门诊报销规定如下:

  1. 特殊病种门诊治疗费用报销 :特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%,乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算,一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分,再由大额医疗救助金按规定给予报销。

  2. 起付标准和限额 :门诊特定项目的起付标准统一为:精神类疾病300元,其他病种750元。在一个自然年度里,再生性障碍性贫血的定额标准是15000元,支架术后抗凝治疗(一年)的定额标准为15000元。

  3. 报销比例 :职工医保和居民医保参保人员在门诊治疗门特病种发生的合规医疗费用,起付标准以上、限额标准以内的,分别由职工、居民医保基金按住院比例支付。

  4. 异地就医 :参保患者在异地居住或工作,在一个自然年度内,应到备案时指定的一家异地定点医疗机构就诊。门诊特定项目的起付标准以上、定额标准以内的医疗费用,由医疗保险统筹基金按照本地相应等级医疗机构住院报销比例予以支付;当年超过定额标准的部分,医疗保险统筹基金则不给予支付。

  5. 年度复审 :已纳入门诊特定项目(病种)管理的参保患者,应结合门诊特定项目(病种)治疗情况,按年度进行复审。恶性肿瘤门诊放化疗、恶性肿瘤内分泌治疗、结核病、特殊病例,需每年审核。其他支架术后一年,次年取消该门诊特定项目(病种)待遇。

  6. 费用结算 :医疗保险经办机构与各定点医疗机构门诊特定项目(病种)费用实行“定额包干,总量调控”的结算办法。

建议:

  • 参保人员应了解并遵守相关报销规定,及时进行年度复审,以确保继续享受门诊特定项目的待遇。

  • 对于异地就医的参保人员,应提前办理异地就医备案,以便在异地能够顺利享受医疗保险待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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前庭神经元炎病因

前庭神经元炎的病因复杂多样,主要包括以下几方面: 1. 病毒感染 多种病毒 :如流感病毒、单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、肠病毒、腺病毒等,都可能通过呼吸道感染或血液循环侵入前庭神经,引发炎症反应。 单纯疱疹病毒 :被认为是导致前庭神经炎的最主要病毒之一。 2. 代谢性疾病 糖尿病 :长期高血糖状态可能导致前庭神经元发生变性萎缩,使得前庭神经的功能受损。 3.

健康新闻 2025-04-08

四川甘孜州有高原吗

四川甘孜州确实存在高原地形,具体分析如下: 一、地理位置与地形特征 地理位置 甘孜州位于四川省西部,地处青藏高原东南缘,横断山脉北段,介于东经97°22′-102°29′、北纬27°58′-34°20′之间。 海拔与地势 平均海拔 :3500米 地势特征 :北高南低,中部突起,东南缘深切,属横断山系北段川西高山高原区,是青藏高原的一部分。 地貌类型 分为丘状高原区、高山原区

健康新闻 2025-04-08

前庭神经元炎不治疗会是什么后果

前庭神经元炎如果不进行治疗,可能会带来一系列严重的后果,主要表现在以下几个方面: 1. 症状持续或加重 眩晕 :患者可能会持续感到严重的眩晕,影响正常行走和活动,严重时可能导致摔倒。 恶心呕吐 :长期呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,甚至酸碱失衡和休克。 平衡障碍 :前庭神经元炎会影响身体的平衡功能,导致行动困难,甚至无法正常站立和行走。 2. 生活质量下降 日常活动受限 :由于眩晕和平衡障碍

健康新闻 2025-04-08

清明遛狗腿被蚜虫咬了挂哪个科

清明节期间外出遛狗时被蚜虫咬了,建议您先进行以下处理: 1.清洗伤口:用肥皂和清水彻底清洗被咬的部位,以减少感染的风险。 2.冷敷:可以用冰袋或冷敷布敷在伤口处,以减轻肿胀和瘙痒。 3.止痒:可以使用抗过敏药膏或口服抗组胺药物来缓解瘙痒。 如果症状较为严重或持续不缓解,建议您及时就医。以下是可能需要挂的科室: 1. 皮肤科 :如果主要是皮肤反应,如红肿、瘙痒、起疹子等,可以挂皮肤科。 2.

健康新闻 2025-04-08

前庭神经元炎最明显的症状

前庭神经元炎最明显的症状是​​突发性眩晕​ ​和​​自发性眼球震颤​ ​。患者常突然感到自身或周围环境剧烈旋转、晃动,眩晕程度严重时可能导致站立或行走困难。伴随眼球不自主的节律性震颤(通常水平方向,快相向健侧),且无耳鸣、耳聋等听觉症状。 部分患者可能出现​​恶心、呕吐​ ​及​​平衡障碍​ ​(如向患侧倾倒、步态不稳),但无中枢神经系统病变征象。眩晕通常持续数天至数周,多数在2周内逐渐缓解

健康新闻 2025-04-08

前庭神经元炎是什么样的病

前庭神经元炎是一种与前庭神经相关的炎症性疾病,以下是关于该疾病的详细介绍: 1. 定义 前庭神经元炎是一种良性但可能反复发作的疾病,主要表现为突发性严重眩晕,常伴随恶心和呕吐等症状。其病变部位在前庭神经,与病毒感染密切相关。 2. 症状 前庭神经元炎的主要症状包括: 眩晕 :为最突出的症状,表现为天旋地转感,头部转动时症状加剧。 恶心、呕吐 :常伴随眩晕出现。 眼震 :患者可能出现自发性眼球震颤

健康新闻 2025-04-08

前庭神经元炎吃什么药好得最快最有效

前庭神经元炎的药物治疗需根据症状和病程选择,以下是综合疗效和起效速度的推荐方案: 一、急性期快速缓解症状药物 ‌糖皮质激素 ‌ ‌甲泼尼龙 ‌或‌泼尼松 ‌:早期使用可快速减轻神经炎症和水肿,建议用药周期约1周‌。 ‌地塞米松 ‌:兼具抗炎和止晕作用,适用于眩晕严重者‌。 ‌前庭抑制剂 ‌ ‌地西泮 ‌或‌苯海拉明 ‌:短期使用(≤3天)缓解剧烈眩晕、呕吐,避免影响前庭代偿功能‌。 ‌地芬尼多

健康新闻 2025-04-08

清明遛狗腿被蚜虫咬了可以用洗洁精吗

清明遛狗时,如果被蚜虫咬了腿,使用洗洁精来处理伤口并不是一个推荐的做法。以下是一些建议和注意事项: 避免使用洗洁精 :洗洁精虽然具有一定的清洁能力,但它不是为医疗或急救设计的,可能含有对皮肤有刺激性的化学成分。不建议用洗洁精来清洗或处理被蚜虫咬伤的伤口。 立即清洗伤口 :被蚜虫咬伤后,应立即用肥皂水或清水彻底清洗伤口,以减少毒素对皮肤的刺激,并防止感染。如果没有肥皂,可以使用其他弱碱性清洁剂

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生育险断交了还可以报销吗

生育保险断缴后是否可以报销,需根据断缴时长和当地政策综合判断,具体规则如下: 一、生育保险报销的基本条件 累计缴费年限要求 生育保险需累计缴纳满12个月(含)以上,且生育或实施计划生育手术时处于参保状态。若断缴期间未达到12个月,则无法享受生育保险待遇。 缴费状态要求 生育或手术当月需处于参保状态,断缴期间无法报销。 若断缴后补缴,需连续缴费满1年才能恢复报销资格。 二、不同地区的特殊规定

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2025年辽宁丹东治疗小腿抽筋什么医院好

以下是丹东市治疗小腿抽筋(肌肉痉挛)的一些推荐医院: 1.丹东市第一医院:等级:三级甲等科室:神经内科推荐理由:丹东市第一医院是一家集预防、医疗和教学科研为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有多位在神经内科领域有丰富经验的专家,如孔杰辰、万里姝、王丽华等,擅长治疗肌肉痉挛等神经科疑难杂症 2.丹东市中心医院:等级:三级甲等科室:神经内科推荐理由:丹东市中心医院是集医疗、预防、教学

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清明遛狗腿被黄蜂咬了怎么办

被黄蜂咬伤后,正确的处理方法非常重要,可以缓解症状并防止感染或过敏反应的发生。以下是具体的处理步骤和注意事项: 一、现场急救措施 远离黄蜂区域 立即远离黄蜂出没的地方,避免再次被攻击。 拔除毒刺 如果发现毒刺残留,应小心用镊子或钝物(如银行卡)将其挑出,避免挤压毒囊,以免毒液进一步扩散。 清洁伤口 使用肥皂水或清水彻底冲洗伤口,清除残留的毒液和污物。如果条件允许,也可用生理盐水或碘伏进行消毒。

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清明遛狗腿被黄蜂咬了可以用什么快速止痒

清明遛狗时如果腿被黄蜂咬了,可以采取以下措施快速止痒: 清洗伤口 :立即用肥皂水或小苏打水冲洗伤口,中和蜂毒,减轻毒性反应。如果没有这些碱性溶液,也可用清水冲洗。 冷敷消肿 :用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复一次,以减轻肿胀和疼痛。 涂抹药膏 糖皮质激素类药膏 :如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,具有快速抗炎止痒的效果,适合红肿明显的区域。但需注意连续使用不超过1周

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2025年辽宁丹东治疗晕厥什么医院好

以下是辽宁丹东治疗晕厥比较好的医院: 丹东市第一医院 医院简介 :始建于 1927 年,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性三级甲等公立医院,在国家级住院医师规范化培训主基地等中具有重要地位。 科室优势 :其眩晕诊疗中心由神经内科和耳鼻喉科联合共建,是丹东市第一家专业化、科学化、标准化、系统化的眩晕诊疗中心,被中国武警总医院中美眩晕病研究所授予中国眩晕医学专科联盟单位。 技术设备

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2025年辽宁丹东治疗反复口腔溃疡什么医院好

2025年辽宁丹东地区治疗反复口腔溃疡较好的医院推荐如下: 一、综合实力较强的三甲医院 丹东市第一医院 科室设置 :口腔科为三甲综合医院口腔科,拥有44个科室、179位医生,综合评分83分(满分100) 优势 :设备先进,诊疗项目全面,涵盖复杂病例处理经验丰富的专家团队 地址 :元宝区宝山大街76号 丹东市中医院 科室设置 :口腔科为三甲综合医院口腔科,设有28个科室、71位医生

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个人医保断交多久作废

关于个人医保断缴失效时间及相关规定,综合权威信息整理如下: 一、医保断缴失效时间 连续中断不超过3个月 若参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月,可续缴医保,且中断前后的连续参保时间合并计算。 超过3个月视为自动退保 若连续中断超过3个月,医保将视为自动退保,需重新缴费后才能恢复待遇。 二、关键法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

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前庭神经元炎是否有后遗症

前庭神经元炎的后遗症问题存在一定的争议,具体表现因个体差异而异。以下是详细解答: 1. 前庭神经元炎的概述 前庭神经元炎是一种因前庭神经受累引发的急性疾病,主要表现为突发性眩晕、恶心、呕吐,以及自发性眼震等症状。通常与病毒感染有关,多在上呼吸道感染后出现。 2. 关于后遗症的不同观点 (1)可能存在后遗症 根据部分研究,前庭神经元炎可能会留下以下后遗症: 眩晕

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达州市第一人民医院几点上班

达州市第一人民医院的上班时间并没有直接提及。不过,可以参考达州市中心医院的门诊时间调整情况,该医院将下午门诊时间从2:30调整到1:30。虽然这并不是达州市第一人民医院的具体上班时间,但可以推测,作为同地区的公立医院,达州市第一人民医院的上班时间可能会有相似的安排。 为了获取更准确的信息,建议直接联系达州市第一人民医院进行咨询。以下是医院的联系方式: 联系人 :郭老师/田老师/崔老师 联系电话

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清明遛狗腿被黄蜂咬了怎么做可以快速止痒

被黄蜂蜇了之后,快速的止痒和缓解疼痛是非常重要的。以下是一些建议: 1.清洗伤口:立即用肥皂和清水清洗被蜇的部位,以去除残留的毒液和减少感染的风险。 2.冷敷:用冰袋或冷水浸泡的毛巾敷在伤口处,每次15-20分钟,每小时几次。这有助于减轻肿胀和疼痛。 3.使用抗组胺药:口服抗组胺药(如苯海拉明)可以减轻过敏反应和瘙痒。 4.涂抹药膏:可以使用含有氢化可的松的乳膏或软膏来减轻炎症和瘙痒。 5

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2025年辽宁丹东治疗指甲变色什么医院好

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生育险报销哪个部门负责

社保部门 生育险的报销主要由 社保部门 负责。具体流程如下: 申报受理 : 符合生育保险报销条件的女职工,需要在生产前将用于报销生育费用的相关资料交给用人单位,由用人单位申报到当地的社保相关部门。 资格审核 : 当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。 待遇核定和结算 : 审核通过后,社保部门会签发医疗证

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