小儿急性肾小球肾炎如果不进行及时和有效的治疗,可能会导致一系列严重的后果,这些后果不仅会严重影响患儿的生活质量,还可能危及生命。以下是一些可能的后果及其相关机制:
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急性肾功能衰竭:急性肾小球肾炎可导致肾小球滤过膜受损,使得尿量减少(少尿)甚至无尿,这可能导致体内代谢产物如肌酐和尿素氮等无法正常排出体外,进而引发急性肾功能衰竭。这种情况需要紧急处理,否则会导致毒素在体内积累,造成尿毒症。
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高血压脑病:由于肾小球滤过膜破坏和肾炎综合征的发生,可能会引起水、电解质失衡以及血压升高。高血压脑病表现为剧烈头痛、呕吐、视觉障碍等症状,严重时可导致昏迷或抽搐,这对儿童的大脑健康构成极大威胁。
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心力衰竭:急性肾小球肾炎引起的水钠潴留可以增加血容量,加重心脏负担,最终可能导致心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿、心率加快等症状,尤其是左心衰竭更为常见。
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慢性肾病:如果急性肾小球肾炎得不到彻底治愈,炎症反复发作可能导致肾脏结构和功能的长期损害,逐渐演变为慢性肾病。慢性肾病的发展可能会进一步恶化为终末期肾病,需要透析或者肾移植来维持生命。
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感染和其他并发症:患有急性肾小球肾炎的儿童免疫力低下,容易继发感染,比如膀胱炎、肾盂肾炎等。还可能出现蛋白尿、血尿等症状,这些都是肾小球损伤的表现。
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心血管事件:急性肾小球肾炎还可能导致输尿管反流、尿路梗阻等问题,这些问题增加了细菌性心内膜炎的风险,出现心脏杂音、心律不齐等症状。
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死亡风险:在极端情况下,未经治疗的小儿急性肾小球肾炎可能会导致上述所有并发症的并发,从而增加死亡的风险。
对于小儿急性肾小球肾炎,早期诊断和积极治疗至关重要。治疗方法通常包括卧床休息、控制饮食中的盐分摄入、使用抗生素对抗潜在的感染源、应用利尿剂减轻水肿、必要时给予降压药物控制血压,以及针对急性期严重并发症的特殊处理。家长应注意观察孩子的病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,并遵循医生的指导进行定期复查。通过这些措施,可以有效预防并发症的发生,促进患儿的康复。