三度房室传导阻滞，又称为完全性房室传导阻滞，是一种严重的心律失常疾病。以下是具体介绍：
- 定义与发病机制：正常情况下，心脏的电信号从心房传导至心室，使心房和心室协调收缩，完成心脏的泵血功能。而三度房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室，导致心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节。
- 病因
- 先天性因素：单纯的传导异常（不合并结构性心脏病）、心脏结构异常如先天性大血管转位，或母系疾病如系统性红斑狼疮、sjogren 综合征或其他结缔组织病等可引起。
- 获得性因素：儿童中最主要的病因是心脏手术，其他少见原因包括重症心肌炎、莱姆心脏炎、急性风湿热、腮腺炎、白喉、心肌病、传导系统肿瘤、药物过量和心肌梗死等。成人则常见于冠心病患者，尤其是 50 岁以上的患者。
- 症状：症状取决于心室率的快慢和伴随疾病。早期可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等；晚期并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。因心室率突然减慢导致脑缺血，患者可能出现意识丧失、抽搐，严重者可致猝死。
- 诊断：主要依靠心电图检查，典型表现为心房心室各自激动，互不相干，呈完全性房室分离，P - R 间期不固定，心房率快于心室率。心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动，心室节律可以为房室交界区逸搏心律，心室率 40 - 60 次 / 分钟，或室性逸搏心律，心室率 20 - 40 次 / 分钟。还可能需要进行心脏超声、Holter 心电图等检查来辅助诊断。
- 治疗与预后：一方面要积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病。另一方面，对于无症状的三度房室传导阻滞患者，如阻滞区在希氏束下；持续高度房室传导阻滞患者如果有症状，如心、脑供血不足（晕厥）症状、活动量受限或有过阿 - 斯综合征发作者，均需植入人工心脏起搏器。三度房室传导阻滞病情较为严重，若不及时治疗，患者可能因心室率过低、心脏泵血功能严重受损，增加心脏性猝死的风险，但如果能及时得到恰当的治疗，预后通常会比较好。
