结核性腹膜炎若不治疗，会产生诸多严重后果，具体如下：
- 病情逐渐加重：结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性腹膜炎症，如果不治疗，结核菌会持续在腹腔内繁殖，导致炎症不断扩散和恶化，腹痛、腹胀、腹泻、发热、乏力等症状会日益严重，严重影响患者的生活质量，使患者逐渐丧失劳动能力和生活自理能力。
- 引发多种并发症：
- 肠梗阻：腹膜炎症会导致肠粘连、肠管狭窄，使肠道内容物通过受阻，引起肠梗阻。患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。若不及时处理，肠梗阻可能进一步发展为肠穿孔、肠坏死。
- 腹腔脓肿：腹腔内的炎症可形成脓肿，如盆腔脓肿、膈下脓肿等。患者会出现发热、腹痛、腹部肿块等症状。脓肿若破裂，会引发急性腹膜炎、感染性休克等，严重危及生命。
- 肠瘘：肠道受结核菌侵犯，可形成瘘管，导致肠内容物漏出，引起严重的腹腔感染，进一步加重病情，增加治疗难度。
- 营养不良：长期的慢性炎症影响胃肠道的消化吸收功能，导致患者食欲减退。身体处于消耗状态，会出现消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现，严重时可发展为恶病质，使身体免疫力极度下降，容易合并其他感染，危及生命。
- 影响生育功能：对于女性患者，盆腔粘连可能会累及生殖器官，导致输卵管堵塞、粘连等，影响卵子的输送和受精卵的着床，从而引起不孕。男性患者可能会影响睾丸和附睾功能，导致不育。
- 结核菌扩散：结核菌可能会通过血液循环或淋巴系统扩散到其他器官，如肺、肾、脑等，引发肺结核、肾结核、结核性脑膜炎等其他部位的结核病，使病情更加复杂和严重。
- 产生耐药性：如果不进行治疗，结核菌会逐渐适应药物环境，产生耐药性。一旦结核菌耐药，后续治疗会变得非常棘手，常规的抗结核药物可能不再有效，需要使用更高级、更昂贵且副作用更大的药物，治疗周期也会更长，治疗效果还可能不理想。
